Los antidiabeticos orales antiguos son tan efectivos para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 como los medicamentos de nueva generación, de acuerdo a una revisión sistemática en Annals of Internal Medicine.
Esta revisión incluye datos de más de 200 estudios de antidiabeticos antiguos (Metformina y sulfonilureas de segunda generación) y medicamentos recientes (tiazolidenidonas, o glitazonas). Entre otros, estos fueron los resultados.
- La mayoría de los medicamentos tuvo disminuciones similares de HbA1c.
- Metformina fué el único medicamento que disminuyó el colesterol LDL y uno de pocos que no aumentaron el peso del paciente.
- Las tiazolidendionas aumentaron el colesterol HDL pero también aumentaron el colesterol LDL.
- Las sulfonilureas de segunda generación se asociaron con un alto índice de hipoglucemia; Metformina con síntomas gastrointestinales; y las tiazolidendionas con edema.
Los autores de la revisión concluyen que la metformina parece tener el mejor perfil de riesgo-beneficio. También añaden que la metformina y las sulfonilureas tienen tres ventajas principales sobre los nuevos agentes: menor costo, más experiencia, y mejor escrutinio en estudios de larga duración.
Artículo en Annals of Internal Medicine
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