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Un inhibidor de la renina y bloqueador de los receptores de angiotensina probaron ser mejores al disminuir las cifras de tensión arterial cuando se usan combinados que cuando se usan solos, reporta un estudio en Lancet, sin embargo el valor clínico de esta revelación se encuentra en duda.

Investigadores patrocinados por la industria farmacéutica aleatorizaron alrededor de 1,800 pacientes con tensión arterial diastólica en reposo de 95 a 110mmHg para recibir Aliskiren, Valsartán, ambas droga, o placebo. Después de 4 semanas se alcanzaron las dósis máximas.

Después de 8 semanas de tratamiento, los pacientes que recibieron cualquier medicamentos disminuyeron sus tensiones arteriales con respecto al pacebo, y los pacientes que recibieron ambas drogas disminuyeron su tensión arterial respecto a los que recibieron monoterapia. La tensión arterial diastólica ambulatoria, medida en 350 pacentes, disminuyó notablemente con la terapia combinada (en promedio 10.3) que con la monoterapia (promedio de 7.1).

Sin embargo, los editores discuten el riesgo de hiperkalemia con estos agentes y alegan que las disminuciones observadas son menores a las que uno espera de la combinación de un inhibidor de la renina y un diurético o un bloqueador de los canales del calcio, como lo recomiendan las guías terapéuticas. Concluyen que debido al riesgo potencial de los efectos secundarios, este concepto de tratamiento es poco probable que se vuelva una práctica común.

Artículo en Lancet.

Etiquetas: cardiología, hipertensión arterial